空包网空包一单多少钱一个:互联网医疗进医保,好大夫在线太保守了吗

今年以来,医疗保险政策的不断放松,将网络医疗推向了乘风破浪的阶段。

健康安全医生等阿里上市公司的股价因优惠政策而频频飙升,而微医则在全国许多地方的网络医院“赢得”了医疗保险的网上结算。更多经纪人发布研究报告,“随着医疗保险政策的逐步开放,网络医疗正进入3.0时代的三个医疗环节。”

在一片巨大的声音中,已经经营了14年的“老大哥”好大夫在线对通过互联网获得医疗保险的问题一直保持沉默,甚至有些声音认为这“太保守了”。

医疗保险对接会成为网络医疗企业新一轮的竞争吗?为什么好大夫在线如此平静?投资健康采访了好大夫在线首席执行官王航,等业内人士,从“旁观者”那里得到了答案,基本可以概括为两点:

首先,医疗保险不能给网络医疗企业带来持续大规模的利润点,至少在短期内,“医保赢天下”的逻辑在网络医疗服务中可能行不通。

第二,从长远来看,医疗保险的基本逻辑是保护基础,追求最终的成本效益。当它成熟时,可以降低成本和提高效率的互联网医疗服务自然会被纳入医疗保险。

1.医生有世界,但网络医疗可能不同

从今年2月开始,当全国都在忙着屏蔽新型冠状病毒时,一场针对医疗保险资源的网络医疗战也硝烟弥漫。

曾经的老玩家微医互联网医院在武汉, 天津, 泰安和黄冈开通了医疗保险支付。平安的好医生在湖北省高调宣布了医疗保险在线支付。之后,阿里和腾讯等互联网巨头相继开通了电子医疗保险凭证。与此同时,以公立医院为主的网络医院数量也激增,它们在对接医疗保险方面具有内在优势。

将网络医疗纳入医疗保险将减轻患者的医疗负担。不用担心费用,更多的用户会选择在线就医。

此外,医疗保险资源一直以“唐僧肉”的形式存在。俗话说得好,医保赢天下,中外制药企业不得不不惜一切代价让自己的产品进入医保目录,这就是一个生动的例子。

在兴奋之中,好大夫在线已经成为这方面的“旁观者”。那么问题就来了。如果我们此时不抓住政策机遇,后续发展会是被动的吗?

丁香园创始人李天天,今年公开表达了自己的观点,称“网络医疗应该远离医疗保险和公共医疗服务体系,才能实现蓬勃发展”,“网络医疗将给建立网络医疗的企业带来巨大压力,医疗保险在短期内不会对网络医疗企业产生重大推动作用。”

的观点与相似,他认为,“首先,医疗保险资金很紧的大格局。近年来,国家采取了打击保险欺诈、量入为出、DRGs改革等措施。首先,它是在堵塞漏洞,其次,它是在提高医疗保险的使用效率,所有这些工作对现有的股票。现有的库存“盘子”也分发给各种实体医院,全面控制非常严格。此时,网络医疗公司不得不急着说,分一块蛋糕太难了。”“它可以进行试点,但不会大规模应用。如果网络医疗公司希望将此作为未来的利润增长点,这种做法是行不通的。”他谈到了。

事实上,好大夫在线曾经是互联网医疗保险的先驱。

早在2017年3月,好大夫在线银川智能网医院就被正式纳入医疗保险体系。到网上医院就诊的银川市民可通过其医疗保险个人账户支付,费用纳入门诊统筹并按比例报销。

有人猜测,那一年的探索尝试并没有给好大夫在线带来多少甜头,所以他们选择观看这一轮的医疗保险竞争?然而,王航在一次采访中否认了这一回答,并将当时的行动归因于一个试点项目。

“我们的态度没有改变。即使当时我很早就与医疗保险联系在一起,我也曾多次与当地医疗保健委员会主任讨论过这个问题。最后的观点是一样的,那就是互联网医疗接入医疗保险只是一个试点,代表着未来。这方面的潜力很大,可以改变现有医疗保险基金的使用方式。”王航说:“但对于像我们这样的第三方互联网医疗平台,考虑商业保险的应用实际上更为重要。”

王航看重的是医疗保险基金的使用对商业保险基金的引导作用。

“医疗保险基金的使用实际上就像一个风向标,它将引导商业保险基金的使用。例如,哪些药物和服务被批准和报销,报销规则是什么,等等。当医疗保险发生变化时,整个商业保险也会跟着变化。”

言下之意是,网络医疗的真正支付者是商业保险。

自2019年下半年以来,好大夫在线先后与寿险公司中宏保险、网络保险公司泰康在线建立合作关系,探索用户支付保险费用的模式,保险公司则专注于为用户从网络医疗企业购买医疗服务。

好大夫的一系列行动实际上闯入了竞争对手平安好医生的核心领地。

平安集团的一位与平安好医生业务关系密切的内部人士对投资健康表示:“早在几年前,平安就推出了‘商业保险和网络医疗’的商业模式,但一直没有实施。现在竞争对手已经开始效仿,但这也从侧面证明了我们当时的想法是正确的。”

王航还说:“这条路的探索才刚刚开始。现在每个人都陷入了困境,包括用户支付习惯的培养、产品的润色以及对用户需求的把握。还有很长的路要走。”

但是,王航仍然对“商业保险网上医疗”寄予厚望:“在商业模式上,当商业保险开始生产出好的产品,整个行业的服务体系就可以进一步完善,那就是网上医疗。下一个时代。”

2.”当网络医疗服务降低成本、提高效率时,医疗保险肯定会支持它.”从这个角度来看,商业保险和医疗保险都很难在短期内给网络医疗企业带来收益。但是如果我们退一步,从长远来看呢?

“有人认为互联网医疗发展的瓶颈是医疗保险支付。事实上,付费是结果,因为它是平台能够带来多少医疗价值,包括新服务或现有服务的效率改进。”科尔刘谦,是一位资深的医生和实业家,他曾发表过一篇文章,写道。

这与王航的想法不谋而合。王航认为,医疗保险的定位是基础性的,因此包含在医疗保险支付中的互联网医疗服务必须是那些提供核心价值并具有良好性价比的服务。

他的预判是:“当我们这样做的时候,医疗保险肯定会给我们一个机会。”

因此,目前,“我们的重点不是如何与医疗保险接轨,而是如何降低成本,提高互联网医疗服务的效率。”无论是线下还是线上,只要能帮助社会降低成本,提高效率,提供让病人满意的服务,医疗保险肯定会支持。”王航说。

随着网络医疗的发展,它已经逐渐从简单的患者注册和咨询(到C)、医生工具和医生学术交流(到D)、企业药品营销和品牌服务(到B)、政府信息化建设和运营服务(到G)、医院(到H)。

一些网络医疗公司渴望与医疗保险联系在一起,他们也看中了他们背后的高端和低端业务。因此,“板块”越大,收入来源就越广。

即使我们只关注高端互联网医疗领域的领先企业,好大夫在线的竞争对手也在进行多元化的业务布局。

例如,微型医疗分为五个业务部门:微型医院、微型医疗、微型医疗检查、微型医疗保健和微型医疗云,基本涵盖了上述患者、医生、企业、政府和医院五大终端业务;平安良医已经形成了四大业务。根据其2019年度报告,收入比例从高到低依次为健康购物中心(医疗保健产品)、消费医疗保健(体检、医疗美容、牙科服务等)。),在线医疗保健(传统的注册咨询等。),以及健康管理和交互。其中,健康购物中心的收入排名第一,占57.3%,而在线医疗保健已经退居第三,仅占16.94%。

相比之下,好大夫在线成立已有14年,其业务一直集中在传统的C端和D端,因此其发展战略相当保守。

从之前的好大夫峰会可以发现,主题围绕着医生,这在很大程度上反映了好大夫在线的运营思路。用王航的话说,就是“以医生为基础,理顺各种关系和规则,完成以病人为中心的网络医疗服务,进一步降低成本,提高效率。”

就2020年而言,好大夫在线的发展重点是深化和完善现有的医生团队诊疗模式。具体来说,好大夫在线以名医为核心,配备有医生助理、下级医生、护士、康复教师等。组成一个工作小组。同时,构建了跨医院门诊管理、床/手术管理、查房系统、线上线下综合门诊管理、医疗用品目录/供应链管理、新型商业保险支付系统等六大系统,旨在打造全新的产业生态。“当医生拥有在线诊所、工作团队、不同医院的病床、手术安排和查房系统时,他们实际上是在独立执业。”王航说。“当这些问题得到解决和理顺时,不仅可以提高效率,而且医生还可以将宝贵的时间和精力集中在自己提供优质服务上。”

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